真的是太厉害了!
而此时,办公室内已经陷入到了僵持不下的地步。
几个小组各抒己见,很难得到一个统一的答案。
这时候……
曾辉知道,轮到他了!
曾辉咳咳一声,清了清嗓子,也示意大家:我要开始装逼了!
果然,伴随着曾辉的声音响起,大家都安静了下来。
众人纷纷看向曾辉,有几分好奇,不知道曾主任会有什么想法?
其实,也不是所有人都对曾辉抱有期待。
因为曾辉年仅40出头就做了骨关节科主任,这让很多老资历,自然是有些意见的。
他们都是拥有丰富临床经验的主任,现在担任组长。
不可否认,曾辉的手术做的绝对是没有问题的。
可是,因为年轻,曾辉的诊断技巧,显然不如他们之中有些专家。
他们也想看看曾辉有什么想法。
曾辉此时自信满满!
得到秦主任“答案”的他,说道:“刚才听完大家的意见和想法之后,我觉得……很有意义。”
“不拘泥于骨科的诊疗思路,结合多学科交叉的判断方法,很好。”
“我这里,也有一个想法,大家可以参考一下。”
虽然曾辉觉得自己诊断成功的可能性很高。
但是……
却依然选择了谦虚的说话方式。
他很清楚,科室里很多老主任对于他的信任程度还不够。
而科室的运转,离不开这些老专家们的支持,曾辉会为了科室的健康运转,选择一种适当的方式和方法。
一个科室、一个医院,并非只有主任,他更多的中坚力量的那些主任医师和副主任医师。
他们的存在,是医院的蓄水池。
其实,这也是为什么医疗蛀虫永远无法做到彻底的原因所在。
因为国家和人民,缺不了这些人。
选择对医药公司出手,会让那些医老虎忌惮。
但是对于那些普通的主任医师、副主任医师、主治医师、主刀医师来说,却有些困难。
因为离不开!
这是一个无奈的现状。
……
曾辉继续说道:
“对于赵巧仙的情况,我认为是一个外科病。”
“腰骶部脂肪疝!”
“首先,患者具备这种疾病的发病因素,体重过大,脂肪含量很高,而且长期久坐。”
“其次,以患侧腰骶部或下腰部疼痛为特点,多为胀痛、酸痛和隐痛,一般不严重,但影响步行。”
“下肢腘窝肿胀,存在静脉曲张的前期症状……”
“这些都很符合。”
“最重要的是,腰骶部区域有一个类似于肿胀的淋巴结。”
“我建议,可以先做一个彩超看看情况,然后邀请外科的医生进行会诊。”
“杨主任、李主任,你们觉得呢?”
曾辉说完之后,特意问了问两位老主任的意见。
两人闻声,顿时面色凝重起来。
他们也被曾辉的这个想法和答案给震撼到了。
他们脑海里快速思考起来,片刻之后,两人对视一眼:
“我觉得曾主任说的很有道理!”
“的确,我支持这个决定。”
曾辉闻声,点头说道:“好!”
“那就这样决定了。”
“小杨,你去给患者下彩超,邀请外科会诊。”
主管医生听见之后,连忙点头,开始忙碌起来。
而大家此时看着曾辉的眼神里,多了几分肯定。
想要做好科主任,可不是那么容易的,曾辉现在还处于一个服众的阶段。
不仅要在手术上,还要在综合能力,业务能力上,让大家认可。
这很难!
但是,这也是一个主任应有的晋升方式。
起码,不是靠关系就能上位。
……
……
很快,赵巧仙的彩超结果出来了。
患者的确是腰骶部脂肪疝!
腰骶部的脂肪组织,已经嵌入到了骶髂筋膜之中。
正常情况下,疝的内容物可以在内压力的作用下,经疝环进入疝囊,并可自行(或经外力)回纳至原来位置。
当各种原因(如摩擦、粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳,局部肿块增大时,说明并发了嵌顿,此时称为嵌顿性疝,严重者可以导致缺血坏死。
而赵巧仙的体重太大了!
每天的压力使然,让患者的嵌入更加明显,甚至严重阻碍了静脉回流,造成了肿胀。
如此任由其发展下去,可能真的会导致组织的缺血坏死。
当外科会诊医生看到这个病例之后,直接惊呆了!
“杨医生,这情况实在是太罕见了!”
“脂肪组织造成的骶骼筋膜脂肪疝临床是真的太少见了。”
“我们外科都不一定能遇到一个,你们竟然找到了,而且关键是还能诊断出来。”
“真的厉害!”
小杨医生自然不敢居功,连忙解释道:“这是我们曾主任诊断出来的。”
说话间,小杨都感觉脸上有光。
你们外科诊断不出来的疾病,我们可以诊断出来,厉害吧!
而赵巧仙的家属在得知具体病因之后,也是激动的找到了曾辉,感激万分。
曾辉看着众人的表现,也是老脸一红。
说实话……
他也是不敢居功啊!
可是……不得不说,这种感觉真爽。
这些可都是秦主任的功劳啊。
等到上午十点多。
秦学海这才疲乏的回来了,他看了一眼曾辉,连忙问了句:
“怎么样了,病例讨论完了吗?”
“什么情况?”
曾辉笑着连忙招呼秦主任坐下,主动给倒了一杯热水:“主任,这个……嘿嘿,太感谢您了。”
“您今天可是帮我立足了啊!”
秦学海一听,顿时皱眉:“啊?什么意思?”
曾辉见状,笑了笑:“好了,您别装了,我可都看到了!”
“而且,赵巧仙的情况,和您说的如出一辙!”
“真的太厉害了。”
“想都想不到,竟然是脂肪疝。”
“哎,临床这么多疾病,还是头一次看见这种罕见的脂肪疝。”
“对了,秦主任,您是怎么想到的?”
秦学海被曾辉的一番话说蒙了!
“啊?”
“骶骼筋膜脂肪疝啊?”
“的确是很稀罕的病,我这么多年,还真的没遇到过一次。”
“哎……要不然说,咱们身为医生啊,永远不能自满,因为疾病的种类,太多了,很多疾病你可能一辈子闻所未闻,见所未见。”
“身为医生,要永远心怀一颗学徒的心啊!”
“哎!”
“不对不对……你等等!”
“什么叫做我诊断出来的?”
“到底怎么回事?”
曾辉看见秦学海这般模样,也是明显愣了一下:“啊?”
“什么意思?”
“主任,您别逗我了,我就是从您的病历纸上看到的。”
“难道不是您画的吗?”
秦学海闻声,连忙拿过自己的笔记本和病历。
翻看一番之后,顿时整个人愣住了!
背面的画图,和诊断思路……
这些可都不是他做的!
是谁做的?
秦学海仔细一琢磨,忽然瞪大眼睛,难道……是小陈?!
毕竟,除了他之外,根本没有人有机会接触到了啊?
越想,秦学海越发觉得可能性越大。
他连忙拿出手机,拨通了陈恭的电话:
“小陈,我问你一个问题,你认真回答。”
“你是不是动我的病历记录和笔记本了?”
“哎呀……我不是在怪你!”
“你就说是不是你就对了。”
“是?!”
“好的好的!”
“太棒了!”
“我告诉你,你的诊断完全正确!”
“好好好!”
“不错,做得好!”
“以后我办公室的东西,你随便翻看,嗯,我的笔记?笔记可以看,甚至可以改,你只要是觉得看的不对,或者有其他意见,我让你改!”
“实验室,你有足够的自主权,你完全可以使用的我印章进行签字,这个事情,我直接可以授权给你!”
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