“未发现粪便样以及粪臭,病位不在结肠或者阑尾区域,排除阑尾溃烂渗出。”
“没有发现米汤样液体,不存在回肠伤寒穿孔。”
……
陈恭每观察一个区域。
都会有一个检查结果出现。
可偏偏……
此时的他,竟然尚未对腹腔内的血液和渗液进行清理。
这就有点恐怖了。
这说明对方对于腹腔内的弥散性的腹膜炎了解到了极点。
很快……
第一步操作完成之后。
陈恭直接看了一眼张鹏:“吸引器,把血液吸收。”
张鹏连忙点头,开始了自己操作。
而就在此时。
赵雷到了医院,车子甚至都来不及停止直接给了保安。
而就在这个时候,身后的一辆红旗h9出现,上面下来的是关乐山以及罗哲文和柳讯三人。
赵雷连忙走了过去。
“这边请!”
说话间,带着三人就朝着急诊室走去。
而此时,王福磊就在一楼等候着。
此时此刻,已经十二点半了。
哪怕是急诊科,都没有多少人。
看见赵雷带着几人急匆匆的赶到,王福磊连忙走了过去。
“赵主任!”
“张主任让我在这里等您。”
赵雷点头:“嗯,患者情况怎么样?”
王福磊直接说道:“手术开始已经十五分钟了!”
赵雷听完,直接说道:“把病历夹给我。”
然后便带着几人朝着手术室走去。
进入手术室之后,赵雷把关乐山和罗哲文安顿在了会议室内观看手术。
而他则是带着柳讯两人已经换完了手术衣,开始了刷手。
两人全程没有任何对话。
彼此的眼神里,都满是凝重。
片刻之后,两人换了衣服,进入手术室内。
郑楚生看见赵雷来了,也没有太多的动静,只是点头之后,嘘声示意保持安静。
赵雷见状,自然知道,对方已经开始进行剖腹探查了。
柳讯作为第二附属医院外科部的负责人,现在年纪偏大,已经不在一线,但是常年的手术经验,让他对于这一切十分敏感。
两人小声换了衣服,连忙到了手术台的旁边。
赵雷看见主刀医生竟然是陈恭之后,先是愣了一下,但是……却没有出声。
临阵换将不是好事儿。
特别是当对方已经进入状态的情况下。
除非陈恭遇到问题,赵雷并不计划打扰对方手术。
只是,他的内心,更加担心了。
毕竟,陈恭只是赵曦的学生。
可是……
为什么赵曦让陈恭进行主刀呢?
虽然赵雷也知道,陈恭的天赋很厉害,而且在本次解剖知识和技能竞赛中拿到了满分第一名。
但是……
临床是临床。
竞赛是竞赛。
赵雷不会把两者混淆起来。
更何况这一台手术的疑难程度,很可能比较高。
刚才短暂的分析病例之后,赵雷就知道,这位老爷子的情况,可能不容乐观。
这一次的手术,难度很高!
但是,当赵雷继续观察的时候,却满目震惊。
因为目前透露出来的手术细节,让他感觉震撼无比。
无论是切口的选择,切口的深度,腹膜保护的程度,近乎完美的腹腔的完整度……几乎所有的细节,都只有两个字来形容。
“完美!”
这一幕简直让赵雷震撼不已,若非是他对陈恭实在是太了解的。
他几乎会本能的认为,这一台手术是一个来自首都的顶级专家进行的。
小陈的进步这么快吗?
一时间,赵雷沉默了。
不仅仅是他……
而一旁的柳讯同时看了一眼之后,瞳孔瞪大看向赵雷。
他们医院怎么会有这么厉害的专家?
说实话……
山河医科大附属医院共有三家。
一院二院三院。
一院二院的竞争,可以说是持续了好多年。
而三院是肿瘤医院,暂且不说。
一院二院的外科,一直都是势均力敌的。
赵雷和柳讯,也是你争我夺好多年,太了解彼此了。
可是……
现在柳讯一不留神,竟然发现一院隐藏的有这么年轻的人才?
什么时候的事情,他怎么不知道?
按理说,一院的人才引进,他们一直盯着呢呀?
怎么没听说?
你说这不是人才!
去他娘的。
不是人才,能把手术做的如此优秀?
而且……
此时此刻。
张鹏看见赵雷来了,却也不动声色,一言不发的站在一旁。
自然是意识到,可能这个主刀,真的是高手!
要不然人家赵主任都不吭声呢?
很快……
腹腔的血液和渗出液全都清理干净。
接下来,到了手术的至关重要的一步。
探查!
探查是有次序的。
探查,其实考验的不仅仅是眼睛,而且是手。
能肉眼可见的伤口或者缺陷,这些是常规水平。
但是……
腹腔内,大多数的伤口是看不见的。
就需要用手来解决问题。
因为手指可以感受到脏器的韧度、饱和度、反馈力度、血管充盈度……等等。
这些才是真正的眼睛。
在肉眼无法判断这一切的时候,触觉,就是眼睛。
国外有一名外科专家,就是依靠着惊人的手指感知力度,清楚的探查疾病。
但是,这对于术者要求极高,需要对方有足够的手术经验,这才能根据情况,做出判断!
首先是肝脏的探查!
探查需要感知到肝脏有否损伤、炎症、囊肿、癌肿、硬化或结石。
这就十分考验技术。
探查应轻柔细致!
而且要全方位的覆盖到位。
而陈恭此时把手术刀递给一旁的赵曦。
在这一刻,他双手宛若春风游牧草原一般,细细的感知一番。
整个过程不到一分钟!
片刻之后,陈恭直接说了句:
“肝脏完好!”
“下一步,食管探查。”
这一步,原本是需要用先用拉钩将肝左叶拉向右上方,用手将胃贲门推向左下方,即可显露贲门部。
而此时!
陈恭直接双手微微用力,左右两只手的三根手指同时发力。
只见那原本挡在食管上的肝脏和胃贲门全都被巧妙的分离开来。
而且,这种柔和的分离手法,是渐进性的。
一步步,还很慢,很轻柔,很细致!
哪怕作为旁观者,也能清楚的判断出来这种探查手法的极致细腻。
这一幕!
一旁的赵雷直接傻眼了。
好厉害的分离手法。
怎么做到的?
或许……
就连韩世峰也做不到如此轻柔吧?
柳讯屏息凝神,恨不得把这一幕死死的印刷在脑海里。
厉害!
真的厉害!
可是……
他们不知道,这一切,仅仅只是开始,只是前菜罢了!
陈恭接下来的操作,已经彻底超出了他们对于剖腹探查术的认知。
革新了他们曾经引以为傲的剖腹探查术的技巧。
若说刚才的食管探查,他们看到了极致的细腻。
那么……
脾区探查,他们清楚的看到了对于脾脏周围血管的极致了解。
而十二指肠的探查,更是让他们感受到了剖腹探查下的流畅。
胰腺,原本需要轻柔的处理,陈恭却直接提起了横结肠,顺势一拉,竟然充分暴露出了胰腺的头、体、尾部。
好惊艳的手法!
原来,这里才是开关?
好家伙……
涨了见识了。
一时间……
似乎这已经不再是一台单纯的剖腹探查手术。
而逐渐演变成了陈恭的一场个人秀。
但是!
陈恭此时,却没有丝毫的开心。
因为到目前为止……
他竟然依然没有找到患者的病灶所在。
剖腹探查,最为核心的点位,就是寻找病灶。
若是找不到,任何华丽的操作,都是耻辱。
医疗,从来都是以治疗疾病为出发点和落脚点的。
陈恭的手法,越来越快了!
他不能等了。
于是!
小肠探查!无碍!
阑尾和升结肠探查,正常!
横结肠和大网膜探查,依然正常。
降结肠、乙状结肠、直肠探查,依然正常,没有任何的狭窄、梗阻、肿块、炎症病变和憩室等。
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